心肺康复训练中，呼吸训练是基础康复训练手段，通过呼吸训练可保证呼吸道通畅、提高呼吸肌功能、促进排痰和痰液引流、改善肺和支气管组织血液代谢、加强气体交换效率的训练方法。

吸气是主动运动，膈肌和肋间肌收缩，使胸廓增大，胸腔负压升高，肺扩张，空气经上呼吸道进入肺内。

呼气是被动运动，膈肌和肋间肌舒张，胸廓缩小，肺弹力回缩，胸膜腔内负压降低，肺内空气体随之呼出。

1、训练呼吸肌，改善患者的疲劳、乏力和呼吸困难，提高对体力活动的耐受性，增强体质。

2、使患者建立有效的呼吸形态，预防和减少由于缺氧、二氧化碳潴留等原因造成的肺功能损害，使一些呼吸困难和慢性呼吸衰竭的患者能够自理日常生活，提高患者的生存质量。

3、正确选择训练方式并能恰当运用，可以缩短病程，促进患者康复。

呼吸训练的基本方法包括腹式呼吸训练、呼吸肌训练、缩唇式呼吸训练、排痰训练等。

1、腹式呼吸训练

患者取舒适体位（坐、卧位皆可），放松全身肌肉，吸气方式不变，用口快速呼气数次，然后闭嘴用鼻深吸气，吸气时使膈肌尽量下移，吸至不能再吸时稍屏气2-3s，再用口呼气。

呼气时口唇拢缩成鱼口状，或形似吹口哨状，缓慢呼气，呼气时还可以用双手按压肋下或腹部，收缩腹肌，使气呼尽。

这种深呼吸练习频率为8-10次/min，持续3~5分钟，每日练习数次。

患者取舒适体位（坐、卧位皆可），放松全身肌肉，吸气方式不变，用口快速呼气数次，然后闭嘴用鼻深吸气，吸气时使膈肌尽量下移，吸至不能再吸时稍屏气2-3s，再用口呼气。

呼气时口唇拢缩成鱼口状，或形似吹口哨状，缓慢呼气，呼气时还可以用双手按压肋下或腹部，收缩腹肌，使气呼尽。

这种深呼吸练习频率为8-10次/min，持续3~5分钟，每日练习数次。

3、人工阻力呼吸训练

选好合适的气球、玻璃瓶或塑料瓶，容量不小于800~1000ml。

先深吸气，然后含住气球或瓶子进气口，尽力把肺内气体吹入气球或瓶子内，直到吹不出气时为止。

每次练习3~5分钟，或根据气球膨胀的大小、次数而定练习时间的长短，每日可重复练习数次。

4、局部呼吸训练

一般采取暗示法，患者自己按住胸部某处，或用沙袋等重物加压，吸气时对抗压力，扩张局部。还可以用布带交叉束于某一部位，呼气时拉紧，吸气时逐渐放松。

用呼吸训练器或抗阻呼吸器（具有不同直径的内管来调节阻力）使在吸气时产生阻力，呼气时没有阻力。

开始练习3～5 分钟，一天3～5 次，以后增加至20～30 分钟。

6、增强腹肌

患者取仰卧位，腹部放置沙袋作挺腹练习，开始时1.5～2.5kg，以后可逐步增至5～10kg，每次练习5 分钟；也可仰卧位反复进行两下肢向胸部的屈髋屈膝动作，以增强腹肌。

7、缩唇呼气法

训练时，让患者处于舒适放松体位，闭嘴经鼻深吸气，呼气时将口收拢为吹口哨状，使气体缓慢地通过缩窄的口形；吸气与呼气的比为1：2；呼气时缩唇大小由患者自行选择调整，不要过大或过小；通常有很多呼吸困难的患者用此方法可改善气促，在大多数情况下，患者掌握腹式呼吸后，可不再使用缩唇呼气方式。

8、口肌训练工具

选择气笛的口肌训练工具，如警报笛就很适合，采用平缓的吹气，每天多次，每次10组，每组持续1分钟左右。

系统性呼吸训练辅助“神器”----呼吸康复评估训练系统

----呼吸模式评估与训练、呼吸肌肌力评估与训练、肺功能评估、全面呼吸康复报告

呼吸康复评估训练系统是一款智能化、交互式呼吸模式及呼吸肌肌力评估与训练，并涵盖肺功能评估的综合呼吸康复系统。

该系统由医疗级可穿戴设备、移动工作站、呼吸训练器、便携式肺功能仪及智能引导算法组成。能为患者提供个体化、交互式智能呼吸康复的评估与训练，使患者渐进性优化呼吸模式、改善呼吸肌肌力，增强心肺功能、调节睡眠，改善焦虑抑郁等目标。